身體會生病，心也會生病！你知道慢性精神病是全民健康保險重大傷病範圍之一嗎？
淺談慢性精神病
2019年最夯的台劇「我們與惡的距離」中，主要角色應思聰受到精神疾病影響的痛苦讓人感同身受。也讓許多人開始注意到「我們與精神疾病的距離」比想像中還要來的近。依衛福部統計處統計，因精神疾病而就診的人數逐年增加，2021年已近300萬人(註1)，對照同期台灣人口數(註2)，相當於約每8個人中就有1人因精神疾病而就診，而且人數還持續攀升中。常見的慢性精神病包含：幼兒時期的自閉症、亞斯伯格症；因壓力所致的憂鬱症、焦慮症，還有老年時期的失智症等慢性精神疾病。
部分精神疾病的確切成因，很可能是多方面的因素造成，最後人體承受不了而發病。
也有很多人認為，失智症是一種正常的老化現象，但它其實是多種症狀的組合，包含記憶力、語言能力、注意力…等各方面的功能退化，嚴重的程度足以影響人際關係與工作能力。
慢性精神病的種類不勝枚舉，但每一種都需要親友適時的關懷與協助，並在治療過程中與醫師溝通討論，幫助患者穩定病情。
▼ 慢性精神病的治療與康復
精神疾病的治療是漫長的，期間所付出的心力與金錢，可能會讓一些家庭無法負荷這些龐大的支出，最後可能造成許多家庭的悲劇。
以思覺失調症(精神分裂症)的患者為例，通常是以長期藥物治療為主，發病起前5年是治療黃金期(註3)，以一週一次的醫學中心門診為例 (註4)，一個月的就診費用至少需要1,680元，一年至少需要20,000元以上。除了前述所說的藥物治療外，也有1個月甚至3個月療效的針劑，需固定回院打針；當病情穩定後，醫師會評估住院必要性，亦可選擇在家或是社區機構、康復之家等安置機構。
以臺大醫院的病房收費標準說明，全民健保的病友，若選擇「健保床」，無須支付病房費，只需支付護理費及醫師診察費；而急性精神病床，患者則需自費每日3,600元(註5)，30日的病房費用約莫10萬元。
若還要聘請專業看護，加上紙尿布、衛生醫療用品等材料費後，每月約2萬元至7.8萬元(註6)，患者一個月至少需負擔12萬元以上，才能擁有較好的醫療照護！
如此龐大的醫療費用，若能在疾病發生時，擁有一次性給付的保險金，就能減緩親友的經濟壓力，還能給病友舒適優質的照護資源。
而且慢性精神病的患者除了很可能會因為生病而造成收入停頓外，家人可能也要付出更多的時間來照護。慢性精神病不但對於自己，甚至對於家人，要一同走向康復的路上，都是相當艱辛的。
▼ 精神疾病保險不理賠？新一代健保型重大傷病險有保障
一般的醫療險從103年5月起，除了少數有明定提供「日間住院」或「日間留院」保障範圍的商品外，多數都僅針對以「全日住院」為前提下提供保障範圍。因此，治療精神疾病所需的「日間住院」或「日間留院」已不在保險給付範圍內。而一般的重大疾病險或特定傷病險，慢性精神病也不在其保障範圍內，更突顯出提供精神疾病保障的保險商品，相對而言是較為缺乏的。
好消息是，近年來保險公司相繼推出健保型「重大傷病險」，其保障範圍除了涵括22項重大傷病外，更是現今唯一有明確提供慢性精神病保障的險種！診斷書只要吻合全民健康保險重大傷病範圍所訂的「慢性精神病」規定，經由醫師開立完成並取得重大傷病證明後，就符合重大傷病險的理賠資格。
保戶取得重大傷病證明後，健保除了可免除自行部分負擔之醫療費用外，保險公司也會理賠一次性的大額保險金給保戶；而重大傷病險的一次性給付方式，讓保戶能接受更好的醫療品質，也緩解收入停頓帶來的經濟壓力。
(註：上述舉例，仍需視實際體況及條款內容有所異動。)
▼ 相關資源哪裡找？
身體會感冒，心也會感冒。慢性精神病的治療，有些雖然只需穩定服藥就能控制，但親友的關懷與鼓勵，也是必須的！積極且正向的環境，可以穩定患者的心理狀態，減少壓力和焦慮的有害影響。
社會上有許多組織，也提供精神病患者家屬的相關訓練課程及暫託服務；除了可以學習如何平等的對待患者之外，也讓照顧者所承受的身心壓力，獲得喘息空間，避免造成抑鬱、焦慮的症狀。
【相關資源】
其實精神疾病，就跟一般疾病一樣，在發病前都是有徵兆的，只要異於平常，就是身體發出的警訊！治療期間，家屬及患者的心理狀況非常重要，保持積極且正向的態度，避免壓力的累積，面對治療會更有信心且更加分。另外，第三方人士，也應以正面、平等的角度看待，讓社會活得更有溫度。
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註1：衛生福利部統計處<110年精神疾病患者門、住診人數統計>
註2：內政部戶政司全球資訊網<110年12月戶籍人口統計速報>
註3：台灣e院<常見問題-思覺失調>
註4：衛生福利部中央健康保險署<部分負擔及免部分負擔說明-門診基本部分負擔>(以西醫門診-未經轉診費用計算106年4月15日起生效)
註5：臺大醫院<住院就診須知-各類病床一覽表>
註6：保險事業發展中心<98年長期看護保險制度與推動之研究>
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